无症状感染者会造成国内疫情第二波高峰吗?无症状很可怕吗?来看看钟南山和张文宏的解读。

钟南山：

无症状感染者不会引起国内第二波高峰

据深圳卫视深视新闻报道，4月1日，钟南山接受专访，对当前新冠肺炎疫情的多个热点问题作出回应。

钟南山表示，在中国，新冠肺炎疫情预计不会造成第二波高峰。

“因为我们有很强有力的监测系统，一旦发现，立即隔离，第一时间切断传播链。估计整个形势看起来，不会像第1波那样，因为无症状的患者引起大暴发。”

钟南山表示，中国已经采用强力的压制办法，一是将高暴发区及时封堵起来，二是全国进行群防、群控、早发现、早诊断、早治疗，并且在1月份就开始把诊断的权力下放到各大医院，这些是非常有效的办法。

钟南山说：“新冠肺炎是一个全世界的病，任何一个国家，特别是大国不采取措施，在全世界消除不了这一病毒，这是所有的国家都要共同来应对。因为现在包括美国都在采用强有力措施，最原始、最有效的措施就是居家隔离。”

钟南山表示，“我相信随着各个国家采取强有力的措施的话，是能够控制下来的，我估计应该是4月底左右，疫情应该下来了。”

张文宏：

无症状没有这么可怕

“无症状没有这么可怕，但是不能忽略。”上海市新冠肺炎临床救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏如是说。

据中国新闻网报道，上海市科委和上海广播电视台融媒体中心近期联合推出科普微课堂《大咖小灶》，张文宏针对疫情期间的一系列市民关心的科学问题予以解答。

张文宏说，既要重视，但是又不能过度解读，这才是我们对待无症状病例科学的态度。

张文宏表示，中国的疫情现在控制得不错，但将来航班如果开放，就会给防控带来一些挑战。

如何防住?张文宏表示，海关过来的人群，每个人都要隔离两个礼拜，“但大家担心隔离两个礼拜够不够，如果是无症状者，隔离了也不发病，不是找不到吗?没关系，现在所有的海关，我们隔离的人都会做核酸检测，无症状的人也可以被检测出来。所以等于是两道关卡，基本上无症状(感染者)流到社会上的比例微乎其微。”

但万一有(无症状感染者流向社会)，有办法吗?张文宏表示，发热门诊、哨点门诊，这些都能够把所谓的极少数“漏网之鱼”(找到)。“因为无症状的人，他有传播性的时候，传出来的人大部分也是会发病的，所以在这个时候，我们就可以通过流行病学调查，把这个无症状者找到。”他说。

健康人群如何防范“无症状感染者”?张文宏说，防范有症状、无症状感染者，对于健康人群所采取的防范措施来讲，是没有差异的，“不管什么时候，我们都还是要提高一份警惕，在全球疫情没有完全结束之前，我们要保持良好的卫生习惯，必要的时候戴口罩、勤洗手、保持社交距离，我觉得这些方法应该是大家可以长期坚持的。”

新闻多一点

4月1日，我省公布了新型冠状病毒无症状感染者情况，引发广泛关注。

为此，记者采访了四川大学华西公共卫生学院流行病学教授、省卫生健康委应对新型冠状病毒肺炎疫情领导小组疫情防控组副组长栾荣生，对相关问题进行权威解答。

栾荣生教授

什么是新型冠状病毒无症状感染者?

栾荣生：新冠病毒无症状感染者是指无相关临床症状，如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征，但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性者。

无症状感染者可分为两种情形：一是感染者核酸检测阳性，经过14天潜伏期的观察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征，始终为无症状感染状态;二是感染者核酸检测阳性，采样时无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征，但随后出现某种临床表现，即处于潜伏期的“无症状感染”状态。

为什么会有这样的群体存在?

栾荣生：传染病在人群中蔓延的感染谱全貌分成：无症状感染者、临床轻症、中症和重症直至死亡。致病力强的病原体导致的临床发病或有症状的感染者比例较大，反之亦然。毒力较强的病原体导致的死亡比例较大，当然还同患者的身体状况或基础疾病有关。

无症状感染者也被称作“沉默的警告者”或“隐性感染者”——他们看似没有症状，沉寂安静，却是病毒存在的重要提示者，具有非常重要的流行病学意义。无症状感染者仍有向外界散布病毒而成为传染源的可能，重视潜在或长期无症状的病毒携带者，对控制传染病至关重要。

无症状感染者是通过什么途径发现的?

栾荣生：目前我们主要通过以下途径主动发现无症状感染者，一是对新型冠状病毒肺炎病例的密切接触者开展医学观察期间的主动检测;二是在聚集性疫情调查中开展的主动检测;三是在新型冠状病毒肺炎病例的传染源追踪过程中对暴露人群主动检测;四是对部分有境内外新型冠状病毒肺炎病例持续传播地区的旅行史和居住史人员开展主动检测。

会不会有大量的存在?

栾荣生：假设10个人接触了病毒，可能最终会有6至8个人发病，2至4个人始终不发病或者症状非常轻微，这些人就是所谓的无症状感染者。所以，不存在大量的无症状感染者。我们对无症状感染者要重视，但不必恐慌。

无症状感染者是否有传染性?

栾荣生：无症状感染者存在着一定的传播风险。

一是传播的隐匿性。由于无症状感染者无任何明显的症状与体征，其在人群中难以被发现，其导致的传播也难以预防。

二是症状的主观性。症状轻微或不典型者可能认为自己没有感染新冠病毒，不主动去医疗机构就诊，在日常的诊疗工作中难以被发现。

三是发现的局限性。由于存在检测窗口期，采用核酸检测和血清学检测方法难以发现全部无症状感染者，现有的无症状感染者主要是通过病例的密切接触者主动筛查、感染来源调查、聚集性疫情调查和对高风险地区人员的主动检测发现的，尚有部分无症状感染者难以被发现。

传染性强度如何?

栾荣生：无症状感染者由于没有咳嗽、打喷嚏等呼吸道症状，排毒量相对于有症状的病人而言应当较低。不管有无症状，感染者都是急性，不会持续携带病毒。四川省本土病例零报告快一个月了，本土的无症状感染者应当也没有传染性了。面对境外输入，我们严防死守力度空前，输入的无症状感染者很难再造成传播。

公众个人行为要注意哪些方面?

栾荣生：公众要加强自我保护和健康文明意识，强化环境卫生及个人卫生防护，养成勤洗手、戴口罩、讲究手卫生、一米线、开窗通风、清洁消毒、分餐制、生病时减少去人员聚集场所和科学戴口罩等健康生活行为方式。

要广泛开展爱国卫生运动，本着既保护自己，也要保护他人健康的理念，将健康知识传播到每个家庭和个人，形成良好卫生习惯和文明健康、绿色环保的生活方式，提升心理健康水平和健康素养水平。

如个人核酸检测阳性后不必恐慌，要主动配合医疗卫生机构做好健康监测和隔离医学观察，出现发热、咳嗽等症状后及时报告，接受医疗机构规范诊治。